癫痫是脑皮层神经元的同步性电活动引起的发作性疾病。患者来医院就诊，医生检查项目中最基本的内容有二项，脑电和脑核磁共振影像。脑电检查是癫痫诊断必须步骤。
　　常规脑电检查中有10-20导的头皮脑电，也应该大家在医院最常做的检查，它的要点是来医院前要准备好，少睡、吃饭、洗头。少睡的目的，是在脑电检查中希望记录到完整的睡眠周期的脑电变化，多数脑电异常信号是发生在睡眠期，有助于与睡眠障碍中的（发作）疾病鉴别。吃饭是防止低血糖诱发的异常信号，头发一定要清洗干净，毛发内的油脂是增加记录偏差的主要原因。
　　检查的内容一定要全：
　　睁闭眼试验是检查alapha波的重要方法，alapha波的节律性和抑制是否完全代表了脑基本功能是否完整，是脑部疾病最常见的改变形式。过度唤气是在床上表现出跑步的样子，可以检查是否有脑血管性缺血、失神癫痫的主要方法。闪光刺激是用不同频率的闪光眼前照射，诱导出的痫样波，是肌阵挛性癫痫的主要诊断方法，仔细做会有1/3的癫痫人获得正确的诊断。蝶骨嵴电极是诊断颞叶内侧癫痫的重要依据，对于有记忆力改变不，发作性呕吐的病例有更高的诊断价值。
　　对于已经过抗癫痫药物治疗，仍然不能控制癫痫发作的活动性癫痫病例，长程视频脑电记录更重要，发作间期的脑电能够提示可能的癫痫起源区，与临床症状区间的吻合度，但对于外科手术效果的判定，则需要记录到癫痫发作，癫痫发作前后5分钟的脑电记录，对于70％的病例是能够明确癫痫起源区的，所以能否外科手术是需要记录到癫痫发作，如果三次以上的癫痫发作记录的脑电改变在同一区域，是建议外科手术的。如果相反记录的结果不统一，或相互间有矛盾之处，一种选择是放弃手术，对于其它有佐证的病例，则可以选择颅内电极检查。
　　颅内电极检查是通过外科手术，将电极放置于可疑的脑区，可以记录到阳性的痫样放电，并与阴性记录区相对照，明确真正的癫痫起源区。对于部分病例需要皮层电刺激方法，记录脑重要功能的位点，尤其是主运动区和主感觉区、言语中枢等重要脑功能区。
　　脑重要功能区如果与癫痫起源区相重叠，就要全面评估外科手术的风险。外科手术的分险是否可以恢复和脑功能代偿能力。
　　癫痫外科手术是解决难治性癫痫的主要方法，对于活动性癫痫，其中有近一半的病例会从外科手术中获得治疗机会，外科手术的总体治愈率在70％，外科手术的风险率是4％。对于长时间频率发作的病例，尽早癫痫外科术前评估是明智的